Planos de Saúde São José dos Campos

Cada plano de saúde tem sua própria rede credenciada de hospitais, clínicas, consultórios e laboratórios. Separamos para você alguns planos e relacionamos os hospitais credenciados em São José dos Campos e também deixamos um link para a rede credenciada completa de cada plano:

• Hospitais Atívia Saúde: Hospital Esplanada, Hospital Pio XII, Hospital Antoninho da Rocha Marmo, Associação Instituto Chui de Psiquiatria, CTFM GACC, Hospital Vivalle, Pronval - Serviços de Medicina, Santa Casa de São José dos Campos, Prontil. Acesse a rede completa da Atívia Saúde aqui

• Hospitais Grupo São José: Hospital e Maternidade São José, Hospital Infantil Pró-Infância. Saiba mais sobre o Grupo São José Saúde

• Hospitais Santa Casa Saúde: Hospital e maternidade Santa Casa, Pronto Infância, Clínica Souza Lopes, Clínica Sul. Saiba mais sobre a Santa Casa saúde.

• Hospitais Amil Saúde*: Hospital e maternidade Santa Casa, Hospital São José, Vivalle, Pró-Infânica, Prontil, Antôninho da Rocha Marmo, Policlin.

• Hospitais Bradesco Saúde*: Hospital e maternidade Santa Casa, Hospital São José, Vivalle, Pró-Infânica, Prontil, Antôninho da Rocha Marmo, Policlin.

• Hospitais SulAmérica Saúde*: Hospital e maternidade Santa Casa, Hospital São José, Vivalle, Pró-Infânica, Prontil, Antôninho da Rocha Marmo, Policlin.

• Hospitais Policlín Saúde: Hospital Policlin

• Hospitais Unimed: Hospital Unimed.

• Hospitais Porto Seguro*: Rede completa

*A rede credenciada pode mudar de acordo com a categoria do plano contratado. Fale com nossos corretores online.

Carência é o tempo que o segurado precisa aguardar antes de utilizar algumas das coberturas de seu plano de saúde. A ANS estipula o prazo máximo de carências para todos os procedimentos e, sendo assim, esses prazos podem variar para um tempo menor ou maior em cada plano de saúde, desde que respeitado o limite imposto pela ANS. Verifique sempre as coberturas e respectivas carências do plano de saúde a ser contratado.

As carências mais praticadas pelos planos de saúde são:

• 24hs para urgência ou emergência;

• 24hs para consultas e exames simples;

• 180 dias para exames complexos;

• 180 dias para internações e cirurgias;

• 10 meses para parto;

• 24 meses (2 anos) para doenças pré-existentes;

A data de início da vigência é a data de assinatura do contrato, para efeito de reajuste anual. As partes contratantes podem negociar o início da vigência do contrato, desde que até este momento não seja feito nenhum pagamento à operadora. ANS

Plano de saúde Enfermaria: No plano de saúde enfermaria, em caso de internações, o segurado terá a sua disposição um quarto coletivo, ou seja, um quarto onde estará com ele outro paciente internado. De modo geral os quartos chamados de coletivos, contam com 2 leitos, podendo variar de acordo com o hospital. Nessa modalidade de plano o horário de visitas é limitado a 30 minutos por dia (na maioria dos hospitais) e não conta com acomodações para acompanhante. Em caso de menores de 12 anos ou maiores de 60 anos, um acompanhante é permitido, porém não há acomodação (São regras dos hospitais para esse tipo de acomodação.) e nem a cobertura das refeições do acompanhante.

Plano de saúde Apartamento: Na opção de apartamento, em casos de internação, o segurado conta com um quarto privativo, ou seja, ficará em um quarto sem a presença de outros pacientes. Nessa modalidade de plano, existem acomodações para o acompanhante, o horário de visitas é flexível e as refeições do acompahante são cobertas pelo plano no sistema de reembolso.

NOTA: Geralmente não há diferenças de cobertura ou de rede credenciada entre essas modalidades dos planos de saúde (Enfermaria ou Apartamento), ou seja, todos os procedimentos cobertos, rede de consultórios e laboratórios são as mesmas, porém, consulte sempre o corretor e leia o contrato do plano, pois em algumas operadoras isso pode mudar.

O reembolso é uma facilidade, um benefício a mais oferecido por alguns planos de saúde. Quando o usuário tem sistema de reembolso em seu plano de saúde, pode escolher utilizar médicos, laboratórios e qualquer outro serviço coberto pelo plano, fora da sua rede credenciada, ou seja, o usuário pode escolher livremente um médico para fazer suas consultas, efetuar o pagamento e obter o reembolso junto a operadora do seu plano de saúde. É importante salientar que, embora não exista limite de utilização, o valor do reembolso nem sempre comtemplará todo o valor pago pelo procedimento (Como no exemplo da consulta), pois isso dependerá do valor que o segurado tem de cobertura para reembolsos. Também é importa destacar que isso não interfere de modo algum a sua utilização na rede credenciada do plano, onde ele poderá utilizar normalmente, sem pagar pelos procedimentos.

Os reajustes dos planos de saúde, podem ocorrer das seguintes formas:

• Mudança de faixa etária: Principal fator de reajuste, é também onde o segurado sente mais o aumento do valor da mensalidade.

• Reajuste anual: Ocorre no aniversário do plano, ou seja, sempre que contrato do seu plano de saúde completa mais um ano de assinatura. A data de "aniversário" do seu plano pode ser diferente da data em que você assinou o contrato nos planos COLETIVOS POR ADESÃO. Fale com nossos especialistas para esclarecer essa questão.

• Autorizados pela ANS: A cada 2 anos a ANS verifica e amplia o ROL de procedimentos cobertos pelos planos de saúde, sendo assim, os planos de saúde precisam adequar os contratos as novas coberturas e esse processo quase sempre resulta em reajustes para os usuários.